小儿脑积水的治疗一非手术治疗

非手术治疗（1）

药物治疗

§(1)抑制脑脊液分泌药物：如乙酰唑胺(醋氮酰胺)，m

§g/(kg?d)，是通过抑制脉络丛上皮细胞Na+-K+-ATP酶，减少脑脊液的分泌。

§(2)利尿剂：呋塞米，1mg/(kg?d)。

§以上方法对2周岁以内有轻度脑积水者应首选，约有50%的病人能够控制病情。

§(3)渗透利尿剂：山梨醇和甘露醇。前者易在肠道中吸收并没有刺激性，半衰期为8h，1～2g/(kg?d)。该药多用于中度脑积水，作为延期手术短期治疗。

§对于脑室出血或结核和化脓感染产生的急性脑积水，可结合反复腰椎穿刺引流脑脊液的方法，有一定疗效。对任何试图用药物控制脑积水者，都应密切观察神经功能状态和连续检查脑室大小变化。药物治疗一般只适用于轻度脑积水，虽然有些婴儿或儿童没有脑积水症状，但病人可有进行性脑室扩大，这样一些儿童虽然有代偿能力，但终究也会影响儿童的神经系统发育。药物治疗一般用于分流手术前暂时控制脑积水发展。

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