专家在线小儿尿道下裂的危害

什么是小儿尿道下裂？

“发育停滞”学说是对尿道下裂最合理的解释，它解释了伴随尿道下裂的三个典型特征：阴茎弯曲、尿道下裂的尿道口和包皮缺乏。大约在尿道关闭完成的同时，阴茎完全伸直，这恰好在包皮形成之前。

　　近期研究证实，纤维生长因子(FGF)-10基因受到干扰可能导致尿道下裂。Hoxa13基因变异和功能缺失将导致尿道板上皮Fgf8和Bmp7表达的联合缺失，导致尿道下裂发生。

小儿尿道下裂所表现出来的症状有哪些呢？1尿道开口异位

尿道异位开口于从正常尿道口近端至会阴部的任何部位，部分尿道口有轻度狭窄，因其表面有一层非常薄的黏膜样组织不完全覆盖所致，有时尿道的一段海绵体缺如，其壁菲薄，尿线一般向后，故患儿常取蹲位排尿，尿道口位于阴茎体近端时更明显。

2阴茎向腹侧弯曲

主要因尿道口远端的尿道板纤维组织增生，阴茎腹侧和尿道壁各层组织缺乏以及阴茎海绵体背，腹两侧不对称所致。　

3包皮堆积于背侧

阴茎头腹侧包皮未能在中线融合，包皮系带缺如，全部包皮转至阴茎背侧，呈帽状堆积。

　　一般根据尿道开口位置尿道下裂分为4型：阴茎头型，阴茎体型，阴茎阴囊型和会阴型。这种分型在术前常常难以准确确定，有些病例其阴茎弯曲非常严重，尿道开口仍可位于阴茎远端，患儿甚至还可站立解尿，但一旦术中将纤维索带组织松解，尿道口即会褪至阴茎近端，为便于估计手术效果，应在充分矫正阴茎下弯后，再根据退缩后的尿道口的位置来分型。

小儿尿道下裂的主要原因都是哪些呢?

尿道下裂作为一种先天性的阴茎发育畸形的症状之一，主要是由于尿道海绵体及前段尿道有不同程度的缺陷所造成，主要表现为：尿道外口位于阴囊或阴茎的任何部位(除远端龟头中央)，甚至会由于尿道表皮发育不全出现阴茎向下弯曲。

　　尿道下裂发病率为1/。有人认为尿道下裂有隐性遗传，若夫妻生有一个患尿道下裂的孩子，则其它将出生的孩子可有10%的机率发生尿道下裂。

　　胎儿发育过程中尿道及尿道海绵体的生成出了问题，造成尿道无法如正常情况有龟头上的开口及尿道腹侧健康的皮肤。每三百位男童中约有一位会患尿道下裂症状，而且此病有家族性;亲戚中患者愈多，可能发生的几率愈高。

　　通过医学临床数据显示，胎儿的外生殖器和尿道，在妊娠的第8周开始形成，在第15周完全形成。由于胎儿的雄激素能促进外生殖器和尿道的形成，所以，在妊娠第8周到15周，当雄激素缺乏或作用不足时，会影响外生殖器和尿道的正常发育，可导致不同类型的尿道下裂。

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