预防出生缺陷，这些事你都做了吗
自二胎政策开放以来，准妈妈的数量日益增多。很多高龄女性也加入到生育二胎的队伍中来。如何能生一个健健康康的宝宝，做到优生优育，已经成了每位备孕妈妈和准妈妈 出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。出生缺陷可由染色体畸变、基因突变等遗传因素或环境因素引起,也可由这两种因素交互作用或其他不明原因所致，通常包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病、功能异常如盲、聋和智力障碍等。
出生缺陷是导致早期流产、死胎、围产儿死亡、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因。出生缺陷可分为系统性出生缺陷、结构性出生缺陷、染色体异常出生缺陷、单基因病、多基因病几大类，常见病种包括先天性心脏病、神经管发育缺陷、唇腭裂、四肢短缩、足内翻、脑积水、生殖器异常、胎儿水肿、体腔血管发育异常、多指趾、肠道/肛门闭锁等。
如何预防出生缺陷呢?一、服用叶酸补充剂
怀孕前三个月和怀孕期间的女性都应该服用叶酸补充剂。因为叶酸不足可能会引起宝宝神经中枢缺陷，每天只需服用毫克。如果前期补充叶酸量不足，早孕期间可以补充毫克，并多食用绿叶蔬菜，瓜果来补充叶酸含量。
二、受孕前做好孕前检查
除了结核病、肝脏病、精神病等疾病外，一些慢性阴道炎(滴虫、霉菌、细菌)、慢性盆腔炎等慢性妇科疾病也会影响怀孕。做好孕前检查，充分休息及密切观察病情后再备孕，可以在一定程度上预防出生缺陷。
三、遗传咨询
排查家族遗传病史，如哮喘、白化病、糖尿病等等，可根据实际情况及时反馈给医生并参考医生建议。如果有遗传病家族史的夫妇一定要进行遗传咨询，分析遗传病影响到胎儿的几率。
四、戒酒
酒精会影响受精卵发育，使胎儿的大脑细胞分裂受阻，导致中枢神经系统发育障碍，造成胎儿畸形。
五、戒烟，避免二手烟
烟草中的氰化物影响胎儿的生长发育，导致先天性心脏病、腭裂、唇裂、智力低下等。尼古丁、氰化物、一氧化碳会导致胎儿缺氧和营养不良、发育迟缓。胎儿经母血吸收尼古丁并蓄积于肝脏中，埋下了肝癌的隐患。加上烟雾中一氧化碳与母体红细胞中的血红蛋白结合，影响了血红蛋白与氧结合及氧的输送，使母体缺氧，进而进入胎盘的血液含氧量降低，引起胎儿缺氧，严重者可导致流产、早产及死胎等。
主动和被动吸烟对婴幼儿的影响，不仅仅限于胎儿时期，在整个婴幼儿期甚至成年期，都对健康有着不良影响。所以孕妈妈尽量要避免吸二手烟。
六、均衡饮食
孕妈妈应进食多种食物，特别是全麦类、豆类和蛋白质食物。
七、放松心情
女性如果承受的压力过大，很可能会引起流产、早产，甚至不育。女性平时可以通过瑜伽或其他运动进行放松。
八、避免服用药物
许多非处方药对孕妈妈来说都是不安全的，所以孕妈妈在服用任何药物之前，一定要先征询医生的意见。由药物引起的胎儿畸形，一般都发生在妊娠期的头3个月内。孕妈妈如果用药不当，往往会引起流产或使胎儿患有功能性疾病，甚至造成先天性畸形。另外，孕妇分娩前2个星期内的用药，也应特别慎重，因为有的药物会影响新生儿的造血功能，或引起严重的黄疸与溶血性贫血，有时甚至会导致胎儿死亡。
世界卫生组织（WHO）提出的出生缺陷三级预防措施，可以预防大多数出生缺陷儿的出生或减轻症状。
一级预防：进行婚前医学检查和孕前保健，包括婚前咨询检查，了解未婚双方的健康状况有无影响下一代生命健康的疾病，需要采取什么相应的预防措施。怀孕前作好充分准备，孕前夫妻双方要戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等，补充叶酸、注射疫苗等。禁止近亲婚育。
二级预防：主要是指孕早期保健，包括合理饮食、谨慎用药，孕妈妈可在孕12—14周、孕20—22周及孕32周各进行一次B超检查，70%—80%的出生缺陷可以被检测出来。在孕16—20周进行如染色体、基因等产前诊断，以便早发现、早采取措施，预防缺陷儿的出生。
三级预防：是指对新生儿筛查，开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病的筛查诊断和治疗，对缺陷儿童及早诊断，选择合适的手术矫正时机，以降低缺陷儿给家庭造成的负担。
出生缺陷预防工作的重点是一级和二级预防，即婚前、孕前和孕期干预，做好层层把关。
温馨提示孕前充分的孕育准备，可以给妊娠带来一个好的开始。夫妻双方在日常生活中，要合理饮食、积极锻炼，避免接触有害物质，为健康宝宝的到来，创造一个优良的孕育环境。
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