先天性脑积水的缘由引发脑积水的缘由有哪些

先天性脑积水的缘由引发脑积水的缘由有哪些

先天性脑积水的缘由【国医堂医院】/引发脑积水的缘由有哪些带来的危害和影响

脑积水有先天性和获得性两类，各又可分为交通性和非交通性。非交通性脑积水的阻塞在脑室系统；交通性脑积水的阻塞在蛛膜下腔。二者的病因可归纳以下：

（1）先天性脑积水主要由畸形引发。常见者有：1．脑导水管畸形又分为：①导水管分叉畸形；②导水管狭窄或闭锁；③导水管隔膜。2．小脑扁桃体下疝畸形是由于扁桃体、延髓及第四脑室疝至椎管内，第四脑室变狭长，正中孔与侧孔下移，使CSF循环受阻。本畸形可单独

存在，但多数与脊髓脊膜膨出伴发，或与颅底凹陷症伴随。3．第四脑室正中孔及侧孔先天性闭锁少见，需与颅内感染后继发粘连引发者相鉴别。4．相当多一部分先天性脑积水可由于婴幼儿后颅窝肿瘤引发。5．其它一些先天性疾病，如软骨发育不全、颅颈交界畸形、脊柱裂、斑痣性错构瘤病、Dandy-Walker综合征、胼胝体缺如、小脑回畸形等，都可伴发脑积水。

（2）后天性脑积水主要病因有：1.颅内感染婴儿在母体内或出身后产生的细菌性、真菌性、病毒性感染，皆可引发炎性粘连，造成CSF循环阻塞，从而产生脑积水。炎性粘连多发生在蛛膜下腔或第四脑室出口处。2.蛛膜下腔出血各种缘由引发的蛛膜下腔出血，可因血红细胞阻塞蛛膜颗粒，或因血块机化粘连，造成蛛膜下腔的粘连性阻塞，从而引发脑积水。感染和出血引发的脑积水，多为交通性脑积水。患儿脑室系统扩大，头颅增大。脑室周围白质水肿，乃至脑组织萎缩。侧脑室壁可构成憩室或囊肿，其大小不一，若增大时可穿破大脑皮层，进入蛛膜下腔，便构成CSF内引流，使脑积水可能静止或构成脑外积水。

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