杨春光讲脑出血太吓人了But在二

郑州二院多看两眼的地方

年11月3日至6日，“第三届中国东方脑出血专题高峰论坛暨全国高血压脑出血微创救治新技术与临床应用培训班”在上海举行。本次会议旨在交流高血压脑出血的最新治疗进展，手术前后血压、呼吸道、血糖等的管理，怎样降低、预防再出血等并发症。

医院神经内科三病区主任杨春光受组委会邀请，担任会议主持人，并做《定向穿刺颅内血肿技术与临床实践》学术交流。

截止到现在，杨春光主任已经带领团队成功实施了余例“定向软管颅内血肿穿刺新技术”，此不开颅手术方式，使患者在术后的三四天，即可清醒，同时指挥大脑中枢做各种各样的肢体动作。

病例反馈

病例一：

56岁的张先生，在3月5日晚突发的脑出血晕倒在地，3月6日上午10医院时，张先生仍然处于昏迷状态，CT显示，张先生左侧基底节区出血，出血量约ml，因出血量大，插入了两根引流管，手术后的CT片显示，在术后的第三天，颅内血肿已经完全引流完，同时，张先生神志已清醒，四肢已经可以通过大脑的指挥，来做各种动作。

张先生的亲友连说了三个想不到，想不到真的不开颅就能抽出脑袋里的血、想不到第三天病人就清醒了、想不到手术后病人没有出现偏瘫。

病例二：

80岁的张大娘在家里洗澡时，因高血压致脑出血突发右侧肢体无力、加重伴昏迷已达2小时，在年9月26日，急救医院，头颅CT显示，张大娘左侧基底节区出血并破入脑室，出血量约75ml，血压高达/mmHg,手术30分钟后的CT片显示，张大娘头部的血肿在慢慢通过引流管流出，术后第三天，通过CT片已看不到血肿，同时，张大娘已经清醒，各种意识行为也在慢慢恢复。

病例三：

正坐在家中沙发上看电视的刘女士，突然出现了言语不清、右侧肢体无力的情况，急救车赶到时，测量她的血压值发现，高压达到了mmHg，头颅CT显示，左侧基底节区出血，约52ml，医院及时，20天后，医院大门。

杨春光主任介绍，整合多年“定向软管颅内血肿穿刺新技术”的临床应用，其最大的好处，在于颅内血肿穿刺清除术治疗高血压脑出血，方法简便、快捷、手术时间短、降低颅内压快。

年中国脑出血诊治指南推荐意见指出，出现神经功能恶化或脑干受压的小脑出血患者，无论有无脑室梗阻致脑积水的表现，都应尽快手术清除血肿，不推荐单纯脑室引流而不进行血肿清除。

同时，对于脑叶出血超过30ml或以上的患者，以免血肿占位效应导致意识障碍恶化者，医院，可考虑微创手术清除血肿。

杨春光，医院神经内科三病区主任，副主任医师。擅长头痛、头晕、失眠、焦虑、脑梗塞、脑出血、帕金森病，脑炎，多发性硬化，脊髓病变，周围神经病，重症肌无力等神经科常见疾病的诊断和治疗。对脑梗塞超早期溶栓治疗具有丰富的临床经验，在脑出血方体定向钻颅置软管血肿引流术方面有较深的造诣。

坐诊时间：周一、周六上午，周三全天

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