与传统的开腹手术相比



http:// 2005年08月10日11:17 重庆晚报

“为患儿治病是我们的责任,而如何使患儿的创伤和痛苦降到最低限度,则是我们小儿外科医师永远追求!”李晓庆道出了白衣天使们的心声

辛勤的付出,终于得到了丰硕的回报目前,该院约70%的普外科及部分新生儿外科手术可以在腹腔镜下完成现已进行先天性巨结肠根治术、腹腔镜阑尾切除术、腹股沟疝(即“疝气”)缝扎术、下消化道出血探查术、新生儿胆道梗阻探查术、新生儿幽门环肌切开术、胆囊切除术、甲状腺包块切除术及精索静脉曲张结扎术、隐睾探查术等手术共数百例,且已具备开展高位肛门闭锁、胆总管囊肿、先天性膈疝、肾积水等高难度腹腔镜根治手术的能力,在全国小儿外科界居于先进水平网络编辑:翁正平

8月8日,在重庆老年脑积水如何治疗医科大学附属儿童医院手术室里,一名患阑尾炎的患儿安静地躺在手术台上,在各种监护仪器的监护下,几位手术医生正全神贯注地注视着台旁的显示屏,双手熟练地利用两把细长的器械对腹腔内进行精细的手术操作一会儿,手术结束了,手术器械取出来了,除了两个长仅3-5毫米的小口外,腹壁上没有常见的长长切口,也没有一针缝线返回病床后,患儿很快醒了过来,第2天便闹着下床玩耍,3天后就蹦蹦跳跳地出院了这名小孩接受的不是传统的开腹阑尾手术,而是重医儿童医院近几年新开展的小儿腹腔镜手术

重医儿童医院腹腔镜手术造福万千病儿

由于小儿腹腔相对狭小,各脏器功能尚不成熟等生理特殊性,其对腹腔镜器械、操作技术以及麻醉配合等要求更高,尤其是体重只有轻度脑积水怎样治疗几公斤的新生婴儿,所以腹腔镜在小儿外科的应用晚于成人外科重医儿童医院于2001年引进先进的奥林巴斯小儿腹腔镜系统,在全国较早地开展了小儿腹腔镜手术为突破这些困难,推进小儿腹腔镜手术的发展,重医儿童医院专门成立了腹腔镜小组,以普外科、泌尿外科和麻醉科的专家教授、资深医护人员和归国留学人才为主要成员,在医院的统一领导下进行攻关做到临床操作和基础研究“两手抓”,并在医院的大力支持下,采用“引进来,走出去”的策略,加强与重庆医科大学附属第二医院,以及北京大学、复旦大学、美国阿拉巴马大学等国内、外同行的学习与交流,并派出两名医师到居于世界一流水平的香港中文大学威尔士亲王医院进修学习

据普外科李晓庆主任介绍,小儿腹脑积水的症状腔镜手术属于外科微创技术,是近年国内外小儿外科发展的重点和热点与传统的开腹手术相比,腹腔镜手术具有以下优点:(1)对于一些常规手术难以暴露的区域如盆腔等能充分显示,且对手术视野有一定放大作用,更利于精细地观察及操作;(2)小儿体壁神经和肌肉免遭切断,手术创伤小,术后疼痛轻,恢复快;(3)手术仅需小切口,术后瘢痕不明显,符合美容要求(4)脏器干扰小,腹腔粘连显著减少,术后并发症少,更早恢复胃肠功能和正常活动,住院时间缩短,痛苦少,对儿童的心理发育历程影响小




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