2014AHAASA卒中后脑水肿管理指

年1月30日，美国心脏协会/美国卒中协会（AHA/ASA）发布了《大脑和小脑梗死伴脑水肿的管理推荐科学声明》。医脉通对该指南核心内容进行了摘译，分前言、推荐意见及总结与展望三部分为大家详细介绍指南。

一、前言

脑水肿是大面积缺血性卒中最麻烦甚至威胁生命的并发症，包括细胞毒性水肿和血管源性水肿。临床医生可以从3个方面观察到脑水肿：（1）迅速的、爆发性的病程（24-36小时之内）；（2）逐渐进展的病程（数天）；（3）起病时迅速恶化，继而进入平台期和缓解期（约1周）。

目前，尚无可靠地预测脑水肿进程的方法。临床上认为，医疗管理可以减少大脑半球和小脑梗死伴脑水肿的不良结局。并非所有的脑梗死都会引起严重的脑水肿，本指南主要

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