厉害了有了它,医生就拥有了一双ldq

近日，医院以韩小弟主任为首的神经外科团队成功为2位年轻患者切除脑功能区病变。与以往不同的是，这次他们使用的是一种叫DTI锥体束追踪技术，全程为手术保驾护航，在颅内病变全切的情况下，最大限度地保护了患者的功能区，避免了术后瘫痪。

先来看看两位患者的情况。

患者A：男，27岁，因“反复肢体抽搐1年余”入院。查体：意识清楚，语言流利，查体合作。双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，双侧鼻唇沟对称。颈软，四肢肌张力不高，肌力Ⅴ级，腱反射对称，病理征阴性。双侧感觉对称。入院完善相关检查后诊断为：血管畸形，局灶呈现海绵状血管瘤形态。患者B：女，23岁。右上肢一过性麻木2个月、右侧肢体麻木力弱。后来出现吞咽困难，双眼不能左视。MRI提示为脑干（桥脑）海绵状血管瘤。

海绵状血管瘤，是一种异常毛细血管的聚集，多位于脑实质深部，甚至在脑干、丘脑等致命部位。患者B的病灶部位正是在脑干部位。

大家都知道，脑干是人体的生命中枢，位于大脑的下面，由延髓、脑桥、中脑三部分组成。脑干的功能主要是维持个体生命，包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能。脑干出血的死亡率很高，脑干出血量在3ml以下的，死亡率70%左右，出血量在5以上，死亡率90%左右，其中出血量超过10ml以上的死亡率%。

手术切除脑功能区病变一直是神经外科医生面临的挑战，易造成神经功能损伤，术后易出现偏瘫、失语等并发症。MRI是检查脑内海绵状血管瘤的首选方法，DTI神经纤维束可以做到很好的补充，为手术的制定打下基础，减少并发症的发生，为临床对其诊断和治疗提供了可靠的保障。

DTI是什么呢？

DTI，又称弥散张量成像,是一种描述大脑结构的新方法，是核磁共振成像(MRI)的特殊形式。是近年来应用于临床的一项新技术，它以无创、活体评价水分子的三维运动等特点在脑肿瘤诊治中独具优势，能较准确地界定肿瘤的边界及瘤周白质纤维束的受累情况，使肿瘤达到影像学全切而又不损害患者的神经功能，对术后综合治疗方案的选择也有一定的指导意义。

正是由于DTI的这些特性，可以帮助医生制定准确的开颅计划；精确地引导手术进程，结合“锁孔”开颅及脑沟入路，使病灶安全暴露，最大限度地减少正常脑组织及神经功能的损伤。

CT/MRI+DTI成像系统，彩色部位为大脑神经传导束走向

（患者A）

CT/MRI+DTI成像系统，彩色部位为大脑神经传导束走向

（患者B）

目前，两位年轻的患者已经术后出院。

后记：新技术新设备在外科手术中的应用，使手术也越来越向精细、安全、有效发展，医院首次尝试DTI锥体束跟踪技术治疗颅脑病变，大获成功，相信今后一定会造福更多的患者。

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专家推荐专家简介

现任医院副院长、神经外科主任医师，普华首席专家。医院神经外科专家赵继宗院士。

国际知名的胶质瘤手术及其术后综合治疗专家，目前已成功治愈神经外科疾病上千例。被业内誉为“中国胶质瘤综合治疗第一人”。

年以特邀专家的身份赴澳大利亚墨尔本TheAlfred医院开展研究。年在美国堪萨斯州Wichita州立大学和纽约州罗切斯特大学医学中心等医学院从事神经外科学的临床研究与博士后教学工作。年被美国旧金山市长中国办公室授予“促进中美交流杰出贡献奖”。

擅长治疗

胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、脊膜瘤、脊髓肿瘤、神经鞘瘤、脑外伤、脑积水、海绵状血管瘤、脊髓损伤、脑转移瘤、生殖细胞瘤、动脉瘤等神经外科疾病。

采用手术、靶向治疗、化疗、术后综合治疗等多种疗法，在综合治疗方法上有非常丰富的经验。尤其对胶质瘤的靶向治疗非常擅长，同时对胶质瘤术后综合有独特的治疗方法。

社会职务

　　教授、博士生导师

　　JouranlofNeuroscienceResearch审稿人

　　国家自然科学基金评审员

　　澳大利亚墨尔本TheAlfred医院神经外科注册医师

　　美国堪萨斯州Wichita州立大学访问学者

　　美国纽约州罗切斯特大学医学中心神经外科博士后

医院

BeijingPuhuaInternationalHospital

中国领先的国际医院

医院知名脑科专家会诊

集神经外科、神经内科、康复诊疗中心于一体

治疗脑肿瘤、颅骨修补等技术达国际先进水平

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