东莞二孩缺陷率在上升，这些常识必须要懂

东莞二孩政策放开一年

准妈妈尤其是高龄准妈妈越来越多

如果医生建议你做产前筛查或产前诊断

千万不可大意

先来看看这组数据

▼▼

东莞东莞市妇幼保健院医院医院产前诊断中心发现，年以来，二孩政策放开后，高龄产妇增加，不仅产前筛查和产前诊断人数上升，发现的缺陷胎儿总数比去年同期增加了2成左右。

为什么高龄产妇怀上先天缺陷儿概率高

市妇幼保健院刘彦慧博士解释

随着年龄增大

卵子质量在不断下降

卵子成熟过程中的减数分裂错误率会增加

出生缺陷也会增加

当然

出生缺陷不是高龄产妇“专利”

遗传或先天性疾病的发生是随机的

任何一个孕产妇、任何一次怀孕

其胎儿均有可能发生出生缺陷

这些出生缺陷在东莞比较多见市妇幼保健院（检出前8位）医院（检出前8位）先天性心脏病唇腭裂中重型地中海贫血多囊肾先天性智力低下腹腔包块脆性X综合征心内膜垫缺损并大动脉转位多指（趾）单心室进行性肌营养不良心脏增大，心包积液脊髓萎缩症持续性左上腔静脉遗传性耳聋重复肾

预防出生缺陷

有“三道防线”

婚检、产检和新生儿筛查

要生个健康宝宝

结婚前的婚检和生娃娃前的孕检

是非常重要的

需要提醒的是

婚前检查和孕前检查是不一样的

常规体检也不等于婚检

不过有好消息

东莞的婚检和孕检早在去年已经合二为一了

全面覆盖原婚前和孕前检查所有项目

且东莞户籍人员免费

省去了不少麻烦

目前，全市有39家服务机构

可以提供免费检查

39家免费服务机构检查对象

只要双方有一方为东莞户籍，结婚登记前3个月至怀孕前，每对准婚人员或待孕夫妇每孩次提供一次免费婚前和孕前健康检查。

手续流程

检查遵循知情自愿原则，符合条件的准婚（新婚）男女双方可持本人身份证（或户口薄）到市内任何一所婚姻登记处或其中一方户口所在地居委会、镇街计生办领取通知单，凭通知单到相应的定点服务机构进行健康检查。

检查项目

检查男女双方有无生殖系统疾病，减少影响受孕及导致不良妊娠结局的发生风险；

筛查女性有无阴道炎症或感染，减少宫内感染；

进行血液检查以筛查贫血、血小板减少等，减少因重症贫血造成的胎儿宫内发育迟缓，减少因血小板减少造成的新生儿出血性疾病；

进行血型检查、泌尿系统及代谢性疾病筛查，减少胎儿溶血导致的流产、死胎死产、新生儿黄疸等；

还有事关母婴健康的糖尿病筛查、肝肾功能检测、甲状腺功能检测以及各种病毒测定和地贫基因分析等多个检查项目。

东莞医院产前诊断中心相关负责人何淑贞表示，先天缺陷发生的敏感期——当胚胎器官处于迅速分化阶段时，怀孕早期3个月是对环境中的致畸因素高度敏感时期。这时如果胚胎受到各种外来刺激，很容易发生畸形。预防出生缺陷注意以下这些生活问题↓↓1

缺乏叶酸

可能引发的先天缺陷：无脑儿、脊柱裂等。

如何避免：除了从丰富的食物中摄取叶酸，如动物肝、菠菜、莴笋、西瓜、山楂、杨梅、樱桃，以及纠正烹调习惯外，即烹调蔬菜时间、温度不要过高。从孕前3个月开始服用叶酸增补剂，直至孕后3个月。

2

病毒感染

可能引发的先天缺陷：小头、小眼、先天性白内障、青光眼、耳聋、脑积水、先天性心脏病、手指脚趾畸形等。

如何避免：病毒感染多是指弓形虫（T）、风疹病毒（R）、巨细胞病毒（C）、单纯疱疹病毒（C）及其他病毒感染等。

目前对风疹病毒以预防为主，可在孕前接种风疹病毒减活疫苗，但在接种疫苗后3个月内避免怀孕。孕早期如疑及被感染，去医院做免疫性抗体IgM测定。一旦确定是急性风疹，要考虑终止怀孕。

准备怀孕时最好不接触猫等宠物。当经检查确诊体内有弓形虫感染时，立即采取治疗，待血清抗体转阴性后再考虑怀孕，孕早期一旦被弓形虫感染应做人工流产，防止畸形儿出生。

巨细胞病毒感染引起的先天畸形，多在出生后几个月甚至几年才出现异常，表现为智力低下。准备怀孕时或在孕期避免去人多场所，注意生活卫生，避免接触患者，一旦确定被感染应考虑终止怀孕，避免有先天缺陷的孩子出生。

3

用药不当

可能引发的先天缺陷：先天性耳聋、肾脏损害、手指或肢体短缺、兔唇、腭裂、性别畸形等。

如何避免：药物对胎儿的影响，与育龄夫妇受孕前后有意或无意服用一些药物有关。

准备怀孕或在怀孕最初3个月内，夫妻双方都要慎重使用药物。有受孕可能的女性，在用药时要考虑月经是否已过期。孕妇感到身体不适时要及时就医，并准确告之医生自己受孕的时间，以便选用对胎儿无害的药物。服药时一定要遵从医嘱，切不可擅自乱用。

4

接触放射线

可能引发的先天缺陷：小头、痴呆、小眼、脑积水等

如何避免：X射线具有很强的致畸作用，怀孕早期，特别是最初15-56天，正是胚胎器官高度分化形成时间。如果接受X射线照射，极易导致胚胎发生先天缺陷。

在怀孕最初3个月内，腹部绝对禁止X射线照射，胸部透视最好要推迟到怀孕28周后。骨盆X线测量或拍摄胸片，均应安排在怀孕36周后。在不知道自己怀孕的情况下，如果做了X射线或放射性同位素治疗和检查，是否继续妊娠或终止可以去征求医生的建议。如果从事放射工作，怀孕期间最好暂时离开岗位。

5

不良情绪

可能引发的先天缺陷：兔唇、多动症

如何避免:怀孕7-10周这一期间，是胎儿唇腭发育的关键期。如果母亲过于紧张、沮丧、恐惧、愤怒或长时间不安，向胎儿输送的激素就会发生失调，严重影响腹中胎儿的发育，促发胎儿形成兔唇、腭裂等畸形，或是引发流产。

在怀孕晚期，母亲的不良情绪会使胎儿的大脑与内脏之间不平衡，影响胎儿的性格形成，导致“性格异常儿童”，如多动症、挑食、爱哭闹、爱发脾气等。

宝妈们都有过经历，怀孕不容易

医院产检更不容易，

身体吃不消不说，经济上也不是小数目

东莞免费婚检孕检了

准妈妈们，省下的钱可以给孩子买奶粉啦~

（来源：健康东莞）

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李卓胥

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