备战护考，儿科护理学复习重点

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01儿科免疫的特点：

IgG可通过胎盘给新生儿，IgG3～5个月后逐渐在体内减少。

2.IgA,IgM不能通过胎盘，新生儿容易患革兰氏阴性菌感染。

3.分泌型IgA在婴儿期缺乏，所以小儿易患呼吸道感染。

02小儿各年龄分期

1.胎儿期2。新生儿期3。婴儿期4。幼儿期5。学龄儿期6.学龄期7。青春期

03重要时期

新生儿期第一周护理较重要;幼儿期安全护理较重要。

04青春期发育

青春期女孩发育比男孩早2年

05生长发育规律

1.连续性，阶段性

2.各系统器官发育的不平衡性：神经系统发育最早，生殖系统发育最晚

3.生长发育的顺序性：由上到下;由近到远;由粗到细;由低级到高级;由简单到复杂

4.同一系统发育的不一致性

5.生长发育的个体差异性

06小儿体重正常值

新生儿出生时平均体重3KG，半年之内平均每月增加～克，下半年平均每月增加～克，3～5个月时体重为出生体重的2倍，1岁时为出生体重的3倍，2岁时为4倍。

07体重的计算公式

1～6个月：体重=出生体重+月龄*0.7

7～12个月：体重=6+月龄*0.25或体重=出生体重+6*0.7+(月龄-6)*0.4

2～12岁：体重=年龄*2+8体重=(年龄—2)*2+12

08身高的公式与正常值

身高的公式与正常值：身高=年龄*7+70

出生时50CM，6个月65CM，一岁75CM，2岁85CM

09上不量与下部量分界线

上不量与下部量分界线：耻骨联合上缘：12岁时上下部量相等

10头围、胸围的正常值

头围：出生32～34cm，6个月40cm，1岁46cm，2岁48cm

胸围=头围+岁数1岁时头围=胸围

11前囟大小

1.5～2cm前囟闭合时间：1岁～1岁半

12前囟检查的临床意义

①早闭或过小:见于头小畸形

②迟闭或过大:见于高偻病、呆小病、脑积水

③前囟饱满:颅内压增高

④囟门凹陷:脱水患儿、极度消瘦

13三个生理弯曲

3个月抬头：颈椎前凸;6个月坐：胸椎后凸;1岁站：腰椎前凸

14牙齿发育

乳牙4～10个月开始萌出，共20颗，2～2.5岁初齐。6岁左右开始长出第一颗恒牙，即第一磨牙又称六龄齿

15小儿粗动作发育规律

2抬4翻6坐7滚8爬周会走

16语言发育

小儿语言的发育要经过发音、理解、表达三个阶段。

17小儿热量的需要

1.基础代谢的热量消耗

2.食物的特殊动力作用

3.运动的热量消耗

4.生长所需：此消耗为小儿所特有，与生长的速度成正比

5.排泻消耗

1.热量需要:一岁以内卡/KG/日

2.蛋白质占总热量的15%，9种必需氨基酸，组氨酸为小儿所特有

3.碳水化合物占总热量的50%

4.脂肪：占总热量的35%

5.水的需要量：1岁以内ml/Kg/天，〈60ml/kg/天可出现脱水

6.维生素分脂溶性(包括ADEK)和水溶性(包括BC)

7.矿物质:最易缺乏钙\铁\锌\铜

18母乳喂养的优点

1.母乳营养丰富，易消化，价值高，蛋白质，脂肪，糖比例适当1：3：6

2.母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化吸收，在胃内停留时间较牛乳短

3.母乳含优质蛋白质，必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿脑的发育

4.免疫作用

5.方便，无菌，经济

6.母亲自己喂哺，有利于促进母子感情

来源：儿科护理

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