防治出生缺陷关爱患病儿童

全球每年大约有万出生缺陷的婴儿出生，85%是在发展中国家。我国也是出生缺陷和残疾高发的国家之一，每年约有80-万出生缺陷儿出生，占出生人口的4-6%，即每30秒就有一个出生缺陷儿出生。目前，我国监测到的前5位出生缺陷是：先天性心脏病、多指（趾）、唇（腭）裂、神经管畸形和脑积水。

什么是出生缺陷？

出生缺陷，也叫先天异常，先天畸形。出生缺陷四个字以“BD”两个字母表示。它包含两个方面：一是指婴儿出生前，在妈妈肚子里发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常。形态结构异常表现为先天畸形，如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等；生理功能和代谢缺陷常常导致先天性智力低下，也就是民间叫的呆子、傻子，还有聋子、瞎子、哑巴等异常。二是指婴儿出生后表现为肉眼可见，或者辅助技术诊断的器质性、功能性的异常，如先天性心脑病、白血病、青光眼等等。但不包括出生时损伤造成的异常。

造成出生缺陷的原因是什么？

导致出生缺陷的常见原因有三类。一是母亲在怀孕前和怀孕期间微量营养素不足，如叶酸、碘缺乏等。二是环境致畸因素的影响，如：妇女在怀孕期间感染了风疹、巨细胞等病毒或梅毒螺旋体；接触了汞、铅、苯、农药、x射线等有毒有害物质；使用了某些致畸药物。三是遗传因素，主要是家族中有遗传病史。

怎样才能减少出生缺陷的发生？

减少出生缺陷发生，预防是关键，为此世界卫生组织提出了出生缺陷“三级预防”策略：

1、“一级预防”是去除病因。如婚前医学检查、孕前优生健康检查、增补叶酸等。

2、“二级预防”是早发现、早诊断、早防治。如孕期进行产前筛查、产前诊断，发现缺陷，及时处理。

3、“三级预防”是减少痛苦，延长生命。如新生儿疾病筛查（如苯丙酮尿症、先天性甲低、新生儿听力筛查）等，尽可能减轻病人痛苦、家庭和社会负担。

充分做好计划怀孕，将有效降低新生儿出生缺陷

1、女性最佳生育年龄是24-29岁，男性最佳生育年龄是25-35岁，夫妇年龄过小和过大，生育畸形儿和低能儿的风险就越大，所以选择最佳生育年龄怀孕很有必要，能有效的减少畸形儿和低能儿的风险。

2、做一次全面的身体检查，包括常规检查、妇科专项检查，必要时进行遗传病、传染病及精神疾病的检查。如发现问题应该及时进行治疗，待病情治愈或稳定后再考虑妊娠。

3、补充叶酸。叶酸有助于胎儿神经系统发育，建议准备怀孕的妇女在孕前3个月就开始补充小剂量的叶酸。

4、改变不良嗜好。吸烟会增加流产、早产、死胎、畸形的发生率，建议计划妊娠的夫妻双方均要戒烟，而妇女要尽量避免被动吸烟。孕妇酗酒可能导致胎儿发育异常和智力低下，所以准备怀孕的妇女不宜酗酒。另外也要尽量远离不健康及垃圾食品。

5、孕前用药需警惕。对妊娠有影响的药物（如利眠宁、安定、苯妥英钠、抗肿瘤、抗癫痫、长效避孕药等）需停药后再妊娠，最好是停药半年后妊娠为宜。如果你已经在计划妊娠中了，又出现需服药的情况，要询问医生后决定是否用药以及具体药物的选择，避免药物造成下一代畸形概率。

6、避免接触有毒化学物质，如铅、汞、苯、甲苯、二甲苯，放射性物质如X、α、β、γ射线可致胎儿神经系统畸形，应减少接触放射性物质的时间，如从事的是密切接触这些有毒化学物质和物理辐射职业的女性，要在计划妊娠期间远离这些危险因素。还应减少汽车尾气、油漆、塑料加工的接触。另外，高温可致男性精子数量减少、畸形，所以，夫妇应避免过多接触高温环境，如桑拿、电热毯等。弓形虫是人畜共患病的一直病原体，与猫狗等动物接触可引起弓形虫感染，可造成胎儿畸形、低体重及智力低下，因此，计划妊娠的夫妇应尽量避免接触猫狗。

7、改变不良生活习惯。纠正暴饮暴食、熬夜等不良习惯，规律均衡饮食，不挑食不偏食，每日摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质、微量元素和适量脂肪，保持适宜的体重，为妊娠做好充分的准备。

8、做好充分的情感准备。人们常说，孩子是爱情的结晶，所以，在准备受孕的日子里，夫妻最好选择轻松、和谐的状态和环境下共同孕育爱的结晶，尽量减少如工作压力、家庭矛盾等对计划妊娠的影响。夫妻双方均要以一种平和、自然的心境迎接怀孕和分娩的到来，以愉快、积极的态度对待孕期所发生的变化。

众所周知，每年的9.12是中国预防出生缺陷日。而我国对出生缺陷也制定了相应的法规和条文，投入了相当大的人力物力，以降低出生缺陷的发生率。活泼健康的宝宝，是每个家庭最期盼的幸福，这需要全社会的共同努力。

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