家有老人经常跌倒，怎么回事答患者

老年人的跌倒有很多原因：

1.人要保持平衡，需要前庭、视觉、本体感觉以及中枢整合等方面，老年人上述四方面的机能都有退化，容易跌倒：2.直立性低血压：

主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳、视力模糊、头晕目眩、软弱无力等，严重时甚至跌倒、晕厥。通常认为，站立后上压较平卧位时下降20毫米汞柱或下压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。

3.药物应用：

老年人常常服用多种药物，一些药物也会引起药源性头晕/不稳：

●地西泮、阿普唑仑、苯巴比妥：镇静；

●氯茶苯海拉明、异丙嗪、地西泮：前庭抑制；

●庆大霉素、链霉素、顺铂：耳毒性；

●卡地西平、苯妥英钠、锂剂：小脑毒性；

●硝酸甘油、呋塞米、普萘洛尔、卡托普利、阿米替林、左旋多巴：直立性低血压。

4.耳石症：

耳石症是引起头晕、眩晕最常见的病因，也是老年人跌倒的常见原因之一。

●“耳石症”的病因：每个人的耳朵里都有耳石器，耳石器上的小石头脱落，掉入半规管中或粘附于壶腹嵴帽，就是耳石症。疲劳、失眠、外伤是最常见的诱因。

●“耳石症”的临床表现：患者表现为坐起、躺下、抬头、低头、左右翻身时突然出现头晕、视物旋转，持续时间短暂，体位改变时反复发作，位置固定不动就不晕。

●“耳石症”的治疗：“耳石症”是能治愈的疾病，医生可以通过手法复位，把脱落的耳石放回耳石器中，同时配合药物治疗。

5.脑白质疏松、脑积水：常表现认知功能下降、步态不稳、大小便障碍三联征，头颅CT或MRI检查可明确；

6.鞋子不合适、骨关节病变；

7.晕厥：因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑灌注不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失，历时数秒至数分钟，但恢复较快，需尽快明确病因，因为心源性晕厥有生命危险。

总之，老年人常常合并多种疾病，老年人的跌倒也常常合并多种因素，需多方面考虑。