小儿尿道下裂啥时手术好最佳年龄是两岁到

典型病案

　　“假姑娘”恢复男儿身，手术创新，提高成功率

　　医院小儿尿道下列疑难病治疗中心主任医师赵海龙，有个比较特殊的雅号：“小鸟卫士”或“修炮专家”。这个名号源于他在自己的专业小儿泌尿系统特别是尿道下裂诊治方面的造诣。

　　赵海龙说，他接到过一个病例，一个16岁的男孩尿道下裂合并假阴道，因男性外生殖器发育差，阴茎小又有假阴道，性别模糊，家里人均把他当女孩养，但是小孩的染色体显示他是个男孩。孩子长大后发现自己和别人不一样，受嘲笑不敢上学，连上男厕所还是女厕所都成了他的困扰。

　　说起这个案例，他不忘提醒说，很多家长明知小孩性别模糊，但由于不知道怎么办一直拖着，当孩子长大了，对性别有基本认知了，才开始紧张。他建议，这类小孩应在两岁到学龄前做手术，太早也不行，因为孩子的器官比较嫩，手术难度大，还会引发并发症。

　　在这个小孩的治疗上，赵海龙做了改良，因为传统手术容易引起并发症(尿漏、尿道狭窄等)，赵海龙改为分期尿道下裂修复术。手术的特点是为尿道口做整形，同时减少并发症。另一个特点是皮瓣有大量血供应，有利于缓解尿道狭窄。传统手术处理假阴道时因长得深、易感染，赵海龙还创新性地做了尿道下裂假阴道的处理，即会阴假阴道切除，无需开腹手术，成功率也大大提高。最后，这位“假姑娘”恢复了男儿身。“这个畸形严重的病案，既往的手术方法容易失败，现在类似手术的成功率能达80%-90%。”他说。

　　赵海龙表示，两性畸形分为真两性及假两性，真两性有男、女性器官，手术可选择变男或变女；假两性则分为男性假两性(尿道下裂及合并有阴道)及女性假两性(阴蒂发育肥大)，手术后多数能回归其真实性别。

专家问答

　Q：小儿尿道下裂手术是不是越早越好呢？

　　A：看患儿的具体情况，通常我们不主张太早就做，一般两岁后做比较好，如果有条件，最好在学龄前做。通常中性尿道下裂的患儿我们会分期做，这看似麻烦，却可以减少术后感染，术后的整形修复也会理想很多。

　　Q：小儿尿道术后应注意什么？

　　A：注意观察，尿线变小时需复诊，否则可能导致尿道越来越狭窄。严重的可能需要二次手术。

专家介绍

赵海龙

小儿尿道下裂疑难病治疗中心主任

　　国内知名小儿尿道下裂诊疗专家，从事泌尿外科临床及科研工作30余年，对于泌尿外科的疾病如性功能障碍、泌尿系感染等疾病的诊断、治疗有着丰富的临床经验，并且对于泌尿外科的手术治疗有深厚的技术，精通泌尿外科手术及神经外科手术，对小儿尿道下裂、成人尿道下裂以及多次尿道下裂手术失败病例有着丰富的临床经验，得到了患者及其家属的一致好评。

医院小儿尿道疑难病诊疗中心

　　上海先进尿道下裂公众平台。提供专家咨询、手术诊疗、健康常识、患者经验分享及尿道下裂相关资讯。

白癜风可以治疗好吗
哪个医院看白癜风好

转载请注明：http://www.imegc.com/njsys/5642.html