小儿复发性马蹄内翻足前足内收畸形一种新

小儿复发性马蹄内翻足前足内收畸形：一种新的微创疗法

来源：丁香园作者：riring

在旧金山AAOS年会上来自罗马的AntonelloMontanaro博士报道了这种方法，他在发言中讲道：“这种新术式的优点在于不用石膏外固定，术后可即刻负重；创伤小属于微创手术；机理简单，操作容易（即将跟骰关节临时固定，限制足外侧附骨的生长，从而达到矫正畸形的目的）“。

目的在复发性马蹄内翻足畸形中前足内收畸形最为常见，这也是导致功能不满意的主要原因。前足内收多由于足内外侧骨列长度不等所致。当前已有多种方法用于这一不平衡矫正，但其并发症较多，手术难度大，术后矫正过度、僵硬及骨关节炎十分常见。因此，在该研究中，笔者提出了一种新的手术方法，运用一种专用的2孔矫形钛板对跟骰关节做临时固定，从而限制足部外侧跗骨的发育来动态矫正畸形。

方法该研究共纳入10例复发性马蹄内翻足患儿（男7例，女3例），患儿均存在轻度前足内翻畸形，所有病例均行胫前肌转位并行专用矫形钛板对跟骰关节做临时固定。术前、术后1、3个月，以后每4个均行X线片检查，以测量第一距跖与第5跟跖间角变化，一旦随诊发现畸形得以完全矫正，则行手术取出内固定物。

结果所有患儿前足内收畸形均获得满意矫正，第一距跖与第5跟跖间角均显著改善，内固定均得以顺利取出，根据Bleck分型，5例获得完全矫正，5例仍有轻度畸形。经3年随访，没有过度矫正和复发的病例出现，所有患儿患足功能满意。

讨论及结论这一小切口微创方法并不需要石膏外固定，术后即可负重。专用的2孔矫形钛板只是对跟骰关节进行临时固定以限制外侧跗骨的发育，进而矫正畸形。这样就可以对轻度畸形的患儿实现早期手术。该研究显示，这一技术对于所选病例的治疗效果满意。

查了一下资料发现这种方法已经在临床应用一段时间了，有专门的这种专用矫形钛板的网站







































北京哪个医院治疗白癜风治得好
北京白癜风手术费是多少

转载请注明：http://www.imegc.com/njsys/5110.html