婴幼儿先天性马蹄内翻足



先天性马蹄内翻足是最常见肢体畸形,表现为足的内收、踝关节及前足的下垂和跟骨的内翻。

如果早期得不到治疗或治疗不当,可能会发生残疾,为患儿﹑父母带来极大的心理压力及经济负担。如果治疗晚,即使做了大型松解术,足部外观好转,常常还有痛疼,青春期后痛疼增加,更会跛行。

最推崇的早期保守疗法新生儿期通过医生指导,通过旋后外展手法,进行治疗,时间从出生后到90天以内,通常会有80%左右的婴儿可以治愈。

手法治疗如下图:

第二阶段的治疗从出生90天左右开始,采用石膏固定及1岁以后的微创跟腱延长和佩戴支具治疗可获得治愈,如下图。个别病例需要做胫前肌外移术,以保持踝部肌肉永久性平衡状态。这种方法治疗后足部灵活有力,无痛,儿童痛苦少,并且经过35年的跟踪随访研究和全球许多国家的临床实践证明有效。

治疗后原有畸形消失,踝关节可背伸

剩余部分轻微畸形,可用支具固定矫正。









































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