孕检手册准妈妈最关心的大排畸疑问大解

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什么是“大排畸”？

　　大排畸是详细的B超检查，看胎儿发育是不是有严重畸形，进而来排除畸形，一般在20-24周做此项检查。

大排畸的项目

　　常规项目：

　　胎位、双顶径、枕额径、腹径、股骨长度、耾骨长度、羊水、胎动、胎心、胎心率、胎盘位置、胎盘厚度、胎盘分级、胎盘下缘。

　　大排畸九项筛查：

　　小脑，上唇，胃泡，心脏四腔，双肾，膀胱，胫、腓、尺、桡骨，脊柱，腹壁。

　　大排畸B超与常规B超的区别：

　　大排畸B超做得比较仔细，所以检查时间会比常规B超长一些。

　　

排畸疑问大解答！大排畸是四维彩超吗？

　　医院的大排畸B超有些是三维/四维彩超。大排畸检查不一定要用四维彩超，因为三维彩超和二维彩超同样能检查出来。

　　四维彩超是四维成像技术（4D），能直观、立体的显示胎儿的实时动态活动图像，了解胎儿在宫内的胎动过程。

大排畸数据怎么看？

　　胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径，怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时BPD约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。

　　胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟-次之间。

　　胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其它项目综合分析。

　　胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间；钙化一项报告单上分为Ⅲ级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在孕30-32周可见到此种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。

　　股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如说BPD为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米；BPD为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米等。

　　羊水：羊水深度在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。

　　脊椎：胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。

　　脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。

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