患者可选择结婚婚检,婚检是健康生育的安全屏障



其原因有四:一是因为妊娠期的垂体生理性肥大和功能亢进,以及胎盘分泌泌乳素、雌激素等水平增高,可促使糖尿病病情加重;二是妊娠可促使糖尿病患者的视网膜、肾脏等血管发生病变,引起不可逆性发展,导致失明或肾功能衰竭;三是还易并发羊水过多、妊娠高血压综合征、酮症酸中毒、感染、产后出血和产伤等;四是胎儿的先天性畸形发生率也比非糖尿病患者高出2至3倍,胎死宫内的发生率也较正常者高出10余倍

不可轻言放弃婚检

今年新年刚过,在上海市某妇幼保健医院,一位被查出为风疹病毒所感染,已怀孕4个月的孕妇前来求诊当医生告诉她,她腹中的孩子可能也已感染上风疹病毒时,这位孕妇大吃一惊,并责怪医生,为什么怀孕前没人告诉她医生问她有没有做过婚前检查,这位孕妇答道,当时为图省事,就把婚检给省掉了由于她没做过婚检,医生也无从判断其体内的风疹病毒是在何时感染上的,但风疹病毒对胎儿的影响却是非常之大的据了解,如果妇女在怀孕早期感染上风疹病毒,其新生儿畸形的可能性约为50%那么这个孩子要不要保留?最终,该孕妇不敢冒险,无奈地选择了流产手术

专家提醒:新婚后就有生育计划的女性,在婚检时更应接受全面的检查比如,可通过静脉抽血做优生全套检查,内容包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒3项风疹是一种急性呼吸道传染病,多发于春季据统计,女性在妊娠3个月内,如感染风疹,胎儿畸形发病率可达60%

婚检内容知多少

1.健康询问

了解男女双方以往的健康状况,尤其是曾患何种疾病、医治情况如何特别要重点询问与婚育有密切关系的性病、麻风病、精神病、多种传染病、遗传病、泌尿生殖系统疾病、从小智力发育障碍等方面的问题同时,还要询问女方的月经史,以便及早发现影响婚育的妇科病

2.家族史调查

了解男女双方直系、旁系亲属的健康情况,一般要追溯达3代,重点为遗传病、遗传缺陷、畸形以及配偶间有无近亲血缘关系

3.体格检查

分全身一般检查和生殖器官检查全身一般检查包括生长发育情况,有无畸形,重要器官(心,肺、肝、肾)的功能状况如何等;生殖器官检查包括,生殖器发育是否与年龄相符,有无畸形和疾病对女方一般不做阴道检查,如必须做阴道检查,要经本人及其家属同意

4.实验室检查

一是常规检查项目,如胸透、血和尿的常规化验等,有条件的还要进行阴道滴虫、霉菌,肝功能试验及乙型肝炎表面抗原检测;二是进行特别项目检查,必要时可做淋菌化验、精液化验、染色体型分析及心电图、脑电图、超声波、x线透视或智商测定等有关的专科检查

5.性卫生和计划生育指导主要进行性卫生知识介绍、避孕方法介绍和优生指导等

专家提醒:检查女性生殖器官时应做肛门腹壁双合诊,如需做阴道检查,须征得本人或家属同意后进行;除处女膜发育异常外,严禁对其完整性进行描述

婚检所针对的主要疾病

1.严重遗传性疾病

由于遗传因素先天形成,患者全部或部分丧失自主生活能力,其子代再现的风险较高,系医学上认为不宜生育的疾病

2.指定传染病

《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病

3.有关精神病

精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病

4.其他与婚育相关的疾病

如重要脏器疾病和生殖系统疾病等

婚检是健康生育的安全屏障

婚检主要针对新婚夫妇,目的是排除遗传疾病因为有些疾病不适于结婚,有些疾病则会导致婚后不适合妊娠等通常遗传性疾病发病几率不是很高但妇科疾病却比较普遍有很多妇科疾病平时没有异常,要通过检查才能查出

在妇科方面,婚检主要会做一些诸如宫颈癌等防癌筛查,其次是检查有没有其他肿瘤,再就是排除生殖道畸形如被检者婚前无性生活,则没有宫颈筛查项目其中,生殖道为必检项目,可通过肛查来完成,如处女膜闭锁等疾病就可通过这项检查检出

倘若女性患有卵巢囊肿、子宫内膜异位症、i型糖尿病、急慢性肾小球肾炎、外阴性阴道炎和以多囊卵巢综合征为主的疾病,不仅会对婚姻生活有影响,严重的还易导致不孕

a.卵巢囊肿:过性生活时会引起扭转等,给女性增加很大痛苦如不及时治疗,很可能会影响生育,甚至危及生命

b.子宫内膜异位症:这是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病,可引起痛经并逐渐加重子宫内膜异位症是造成不孕的主要原因之一,但在早期通过妊娠就可以完全缓解因此,婚检时如发现其早期病变,只要尽快怀孕,相关症状就会消失尚无子女且患有内膜异位症的妇女,通过治疗后如妊娠就不应轻易选择人流

c.i型糖尿病:常见于青少年及婚育年龄者,经常发生糖尿病酮症昏迷,因机体营养不良易合并结核病、糖尿病、肾病等,故选择结婚宜慎重,女性如已结婚则不宜生育所以说,女性糖尿病患者最好不要怀孕

d.慢性肾小球肾炎:女性患者在妊娠之前如已患有肾小球肾炎,其妊娠后往往会使病情恶化因为妊娠本身存在着局限性血管内凝血现象,从而加重肾小球肾炎的缺血性病理改变和肾功能障碍,并使病情恶化患者可选择结婚,但严重的女性患者则不宜生育

e.急性肾小球肾炎:急性期不宜结婚,更不宜生育

f.外阴性阴道炎:以滴虫性外阴阴道炎、霉菌性阴道炎、尖锐湿疣等妇科炎症为主,通过短期治疗可以治愈其中,滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎治疗期内应禁止性生活,做到夫妻同治,如果仅治疗女方的阴道炎,而忽略了对男方的治疗,过性生活时会再次感染女

g.多囊卵巢综合征:多见于不同程度的肥胖、多毛症妇女虽不影响性生活,但该病如不排卵亦可致不孕

专家提醒:接受婚检前需做哪些准备?如婚前已有性生活,接受婚检前最好停止几天,这样便于检查精液常规、精子活力、体内分泌物等;如女性要做b超,就需要憋尿此外,女性月经期内不宜做检查

有生育计划的女性的7个必检项目:

1.血常规(包括血型)

可及早发现贫血等血液系统疾病如果母亲贫血,不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症,还会造成宝宝抵抗力下降、容易感染、生长发育落后;其次,如能明确母亲的血型,还可防止新生儿溶血病,尤其是abo溶血及rh溶血的发生

2.尿常规

有助于对肾脏疾患的早期诊断10个月的孕期对于母亲的肾脏系统来说是个巨大的考验由于身体的代谢增加,会使其肾脏负担加重,所以,急性肾炎患者最好在临床症状消失3年后妊娠

3.大便常规

有助于对消化系统疾病、寄生虫感染的诊断例如弓形虫感染,如不及早发现,会造成流产、胎儿畸形等严重后果

4.肝功能(包含两对半)

有助于对各型肝炎、肝脏损伤的诊断如果母亲是病毒性肝炎患者,却没能及时发现,怀孕后会造成早产甚至新生儿死亡另外,母亲所携带的乙型肝炎病毒,还可垂直传播给孩子

5.胸部透视(摄片)

有助于对结核病等肺部疾病的诊断患有结核病的女性怀孕后,用药将受到限制,进而影响治疗效果而且,活动性结核常会因产后劳累而加重病情,并有传染给孩子的危险

6.妇科内分泌全套

有助于诊断各种卵巢疾病例如患卵巢肿瘤的女性,即使肿瘤为良性,怀孕后常常也会因为子宫增大,影响对其肿瘤的观察,甚至导致流产和早产

7.白带常规

有助于对滴虫、霉菌、细菌感染的筛查如被查者患有性传播疾病,最好先进行彻底治疗,然后再怀孕,否则容易引起流产、早产、胎膜早破等不良后果对于普通的阴道分泌物检查,多数女性不会有什么感觉,在接受检查时心情放松,能让你不那么敏感




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