爱宝宝从ldquo心rdquo开



胎儿先天性心脏病简称胎儿先心病,是一种常见的先天性发育畸形,也是导致流产、胎儿宫内死亡以及婴儿死亡的主要原因之一。

据报道先天性心脏病占我国出生婴儿的8‰~12‰,意味着我国每年有12万~20万的先天性心脏病患儿出生,其中复杂的、治疗手段尚不能达到良好治疗效果的或易出生后早期死亡的先心病约占20%+,是新生儿及儿童期的主要死亡原因之一。据统计,每个新生儿中约有6个患先天性心脏病。按人口出生率及先天性心脏病发病率,估计我国每年有15万病儿出生。先天性心脏病是危害儿童及成人健康与生命的残酷“杀手”。

爱宝宝从“心”开始

心脏超声的重要性

胎儿心脏彩超诊断胎儿心脏畸形的敏感度高达95%,准确性达85%以上。对于大多数的心脏发育异常,尤其是一些预后较差的严重畸形,如心脏外翻、单心室、单腔心、永存动脉干、心室发育不良、大动脉的离断或闭锁、严重的法洛四联症及瓣膜闭锁等均可以筛查出。提前诊断有利于临床决策、干预治疗、改善预后、优生优育,从而减少个人和社会负担。

胎儿心脏彩超与常规四维胎儿超声区别

孕妈妈最应该了解的是,常规的超声检查、系统超声检查不能够替代心脏彩超专项检查。虽然四维彩超也能检查心脏,但胎儿心脏彩超更加详细,包括房室腔大小,腔内情况,房室间隔连续,主肺动脉内径,各瓣膜活动,血液流动情况,特别对先天性心脏病是首选。因此,如果经济条件允许,所有孕妇均有必要进行胎儿心脏超声检查。

山一大二附院超声医学科专家为孕妈妈做胎儿心脏超声筛查

孕妇多少周适合做胎儿心脏超声检查?

国内的胎儿心脏超声最佳显示周数为26-28周,一些先心病高危因素的胎儿尽早检查以免错过羊水穿刺及染色体诊断时间窗,如有高危因素或产筛检出胎儿异常也可适当提前。

哪些人群适合胎儿心脏超声检查?

根据年中国医师协会超声医师分会《产前超声检查指南》上的规定,符合下列情形的孕妈妈很有必要做胎儿心脏彩超检查:

①先心病家族史;

②孕妇糖尿病、苯丙酮尿症或结缔组织病(如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等);

③孕妇妊娠早期接触致畸因素或药物,如酒精、锂、苯丙胺、三甲双酣等;

④孕妇妊娠早期病毒性感染,如风疹、水痘、流感、流行性腮腺炎等;

⑤胎儿发育迟缓;

⑥胎儿心律失常:持续心动过速、心动过缓等;

⑦胎儿心外畸形或异常:脐膨出、膈疝、肾发育不全、脑积水等;

⑧胎儿非免疫性水肿、羊水过多或过少、流产或宫内死胎等不正常妊娠史;

⑨高龄孕妇(35岁以上)或近亲婚配;

⑩胎儿染色体异常,如21三体,18三体,Tuner’s综合征等。

胎儿心脏超声检查安全吗?

胎儿心脏超声检查安全性是很多准妈妈的疑问。实际上,超声波是一种频率高于赫兹的声波,它的本质是一种声波,不是射线,不会产生辐射。在超声诊断应用的几十年中始终未发现过超声诊断设备对患者产生任何有害作用的证据,从这个意义上说,临床常规孕妇超声检查对胎儿是安全的,超声诊断是安全的。

山一大二附院超声医学科

为宝宝把好每一关

山东第一医院超声医学科常规开展胎儿心脏超声,打造了一支胎心超声专家梯队,并建立了多学科会诊平台和知名专家引领机制,为您答疑解难,保驾护航!

-(内线:)

厚德精诚博学创新

供稿:超声医学科

文:刘燕

摄影:马骁勇

编辑:和树芸胡隽楠

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