医学科普大讲堂磁共振检查的适应症



磁共振成像(MagneticResonanceImaging,MRI)是一种安全可靠的高科技检查设备,无X线辐射,对人体无危害。MRI图像非常精细、清晰、逼真。不用对比剂即可清楚显示心血管和体内腔道,可进行任意方位断层扫描,定位精确。MRI临床适应症广泛,是颅脑、脊髓、骨与关节软骨、滑膜、韧带等部位病变的首选检查方法。下面将颅脑MRI检查的适应症及临床应用价值为大家详细介绍:

(一)适应症

1、先天性颅脑发育异常,MRI可确诊。

2、脑积水。

3、脑萎缩。

4、卒中及脑缺氧:脑梗塞和脑出血等。

5、脑血管疾病:高磁场的MR通过血管成像

(MRA)技术显示。

6、颅内肿瘤和囊肿。

7、颅脑外伤。

8、颅内感染和其他炎性病变。

9、脑白质病。

(二)临床应用价值

1、MRI对颅脑疾病诊断的重要性,在一定程度上已超过螺旋CT。目前,螺旋CT和MRI对脑部疾病的诊断作用仍互为补充。

2、MRI之所以优于CT,是因为MRI软组织对比度高,能准确地分辨脑皮质(灰质)、髓质(白质)和神经核团,尤其是脑髓质疾病、肿瘤、水肿等诊断的敏感度更高。

3、MRI能进行任意方位断层扫描,定位准确。

4、MRI无骨性伪影的干扰,是诊断垂体、颅神经、脑干、小脑等部位病变的首选影像检查方法。

5、应用对比剂可以鉴别肿瘤和水肿。

6、头颅外伤的诊断MRI不及螺旋CT敏感。MRI难以发现新鲜出血,显示外伤性蛛网膜下腔出血欠佳;MRI检查时间长,容易产生运动伪影;带有监护仪的急症、危重病人不能做MRI检查。

(三)注意要点

1、MRI对钙化与颅骨病变的诊断能力较差。

2、急诊、重危病人,监护仪和急救装置不能带入磁共振机房,限制了MRI在上述病人中的应用。

3、体内有金属植入物或金属异物者慎用。

4、安装有心脏起搏器的病人,禁忌做MRI检查。

供稿:放射科贾绍环

图片:放射科贾绍环

审核:张国良王科峰

上海交通大学医学院附属

医院宝山分院

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