那些你对于囟门的疑问



在儿科总是会遇到很多家长问关于宝宝囟门的问题,囟门能摸吗?洗了会不会变傻?囟门什么能闭合?闭合的时间跟缺钙有关系吗......今天整理了一篇关于囟门的知识大全,希望对大家有帮助!

颅骨共有6块骨头组成,宝宝出生后由于颅骨尚未发育完全,所以骨与骨之间存在缝隙,并在头的顶部和枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域,分别称为前囟门和后囟门。

囟门的表面是头皮,其下面是脑膜,其次是大脑和脑脊液。将手指轻放入在囟门上,可以摸到跳动。那是脑脊液压力随着心脏搏动、血压变化而变化,与脉搏一致。囟门的闭合受颅骨的骨化和脑组织发育的影响。囟门是反映宝宝发育和身体健康的重要窗口。通过观察囟门的变化,可及时发现多种疾病,从而早诊断、早治疗。因此,家长们应了解宝宝囟门的正常发育过程,学会辨别一些异常的现象。

囟门正常闭合时间

正常情况下,宝宝出生时后囟很小或已闭合,仅能容一指尖的大小,最迟生后6~8周闭合。前囟出生时斜径大约有1.5~2.5厘米。出生后,随着头部的发育,头围逐渐增大,前囟也会有增大。生后6个月,随着颅骨逐渐骨化而渐渐变小,通常在1岁~1岁半闭合。

异常发育的情况

一.提前闭合

极少数宝宝因为胚胎时母体感染或因其他疾病致大脑发育不良、头颅较小,出生时头围小,出生后5~6个月前囟门即提前闭合,造成小头畸形。少数婴儿长到5~6个月时,囟门只留下指尖大小,但实际上并未骨化,这不属提前闭合。如果宝宝发育正常,完全不必担心囟门早闭会影响大脑的发育。可以每隔2个月测量一次头围,1周岁时头围不少于46厘米,2岁时不小于47~48厘米就是正常,并带宝宝进行发育检查,看宝宝头围是否按照正常的速度增长,全身发育水平是否与年龄相符。

二.推迟闭合

宝宝在婴儿时期生长特别迅速,骨骼发育需要维生维D和钙,如不及时补充,容易患佝偻病。患此病的宝宝前囟门在出生后18个月仍迟迟不闭合。有少数宝宝前囟门延迟闭合是由脑积水或其他原因所致的颅内压增高引起,医院做进一步检查。(宝宝6个月前每日需钙-毫克;6个月至1岁每日需钙-毫克;1岁至3岁每日需钙毫克。家长们可以根据实际情况给宝宝补钙)

三.囟门过大

囟门过大,一般是指宝宝出生后不久,前囟门就达到4-5厘米大小。

囟门过大,首先的可能是宝宝存在着先天性脑积水,其次也可能是先天性佝偻病所致。

先天性脑积水的宝宝在出生时,经过产道时头颅受挤,因此在刚出生时囟门并不大。但在出生后的几天后,前囟门通常就会逐渐大了起来。

先天性佝偻病的宝宝出生后,不但前囟门大,而且后囟门也大,正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,将前后两个囟门连通。

四.囟门过小

囟门过小,主要是指囟门仅有手指尖大,这样的宝宝很可能存在着头小畸形。

囟门过小,也可能是颅骨早闭所造成,特别是矢状缝早闭,会使宝宝的头颅变长、变窄,形成被称为舟状畸形的头颅,即枕部突出、前额宽,前囟小或摸不到。

每个月或每两个月都应检查头围的增长速度,并与正常的宝宝做比较,观察是否有明显的落后。

如果宝宝头围的发育尚且正常,并在随访后的3-4个月后还能继续保持,即使囟门偏小一些,也不会影响大脑的发育。

五.囟门能不能洗?

很多家长以为碰到囟门会损失大脑,所以不敢碰这个部位。其实囟门处可以洗,但动作要轻柔,不能用手指抓挠。洗头水不能过热,要用温水。长时间不清洗倒有可能引发一些皮肤问题。

有的婴儿前囟头皮有一些黄褐色油腻性鳞屑,是婴儿脂溢性皮炎,可用消毒棉花沾点石蜡油或炼过晾凉的植物油涂在鳞屑上,待其软化后再用消毒棉花轻轻拭去,千万不能强行揭下。这种病可以自愈,只要不感染可不必涂什么药。洗头时,因婴儿的皮肤娇嫩,宜用刺激性小的中性肥皂。

文字/霍显聪编辑/大琴

医院小儿神经康复科是为患有神经系统疾病、心理行为障碍的儿童提供专业的诊断、评估、治疗与康复服务的科室。该科室采用现代康复、传统康复、教育心理康复、护理康复、药物治疗相结合的康复治疗模式,目的在于改善患儿生活质量,促进其身心健康发展。

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