先天性髋关节脱位怎么治
先天性髋关节脱位在新生儿中比较多见，其发病原因不十分清楚，一般认为与胎儿在母体宫腔内的位置有关或者与产后髋关节的位置有关，如有些地方习惯将新生儿与婴儿双下肢伸直包裹，其髋关节脱位发生率就较高。此病有家族遗传特点，女孩发病比男孩多。 专家表示，一般小儿患上先天性髋关节脱位主要是因为母亲在怀孕2～3个月时，正逢胎儿髋关节形成时期，因孕妈妈的感冒、发烧或其他疾病导致胎儿生长停顿了一下，关节未正常发育，就出现了脱位。翻看手机屏幕太麻烦，手机版面小内容少......不如直接点击咨询在线专家，让专家详细介绍更方便。 宝宝躺着，将她的双髋朝两边展开(膝盖呈直角，大腿与身体垂直)。如果宝宝的双腿硬硬的，不能展开，基本可肯定是此病;如果宝宝两条大腿的条纹不对称、腿有长短，也往往是此病。 PS：在进行髋关节检查时由于有些轻度脱位、半脱位的很难靠手法检查确诊，而且宝宝腿上脂肪多、腿的长短也较难明确。因此，6个月以下的婴儿可做超声波检查确诊。要注意的是，由于6个月以内的婴儿骨骼未钙化、骨化中心尚未出现，拍X光片只有一片空白，因此不要让宝宝白白遭受X光的伤害。10个月以上的宝宝可用X光确诊。 如果髋关节脱位不予治疗，就会导致腿部残疾，走路瘸腿，长大后腿部不能受力，走路时就会感觉酸痛难忍。 ①3～6个月的宝宝诊断明确后，可用专用吊带固定，3个月后95%以上可治愈，这种治疗方法不损伤关节、并发症少。 ②1岁左右、开始走路的宝宝，则需要先将脱位的关节整复，然后上3个月的蛙式石膏，再用蛙式支架固定9～12个月，才能恢复正常。点击免费通话：直接交流了解更方便 ③2岁以上的孩子则要动手术、再上石膏。 ④4～7岁的孩子必须通过手术才能痊愈。 做同样的手术，宝宝年龄越小，效果越好;年龄越大，手术创伤越大且效果越差。 髋关节脱位的手术治疗主要针对3岁以上及3岁以下、手法复位失败的患儿。专家指出，2岁以下的髋关节脱位患儿才有打石膏闭合复位可能，积极手术不但可以促进髋关节正常发育，同时还可防止出现患儿畸形的情况。 1、术前准备 术前应先在胫骨上部作骨牵引(3岁以下可作皮牵引)，牵引重量为1岁1kg，一般不超6～7Kg，牵引时间为3～4周，使股骨头达到髋臼平面后方手术复位。 2、治疗术式 1)单纯切开复位适用于年龄1～2岁手法复位失败者。术后1个半髋人字石膏固定，保持患髋外展30°，屈曲20°，内旋30°，以保持股骨头中心复位。4～6周后拆石膏，即开始在床上不负重活动，可短期应用皮肤牵引，以利关节活动度的恢复。 2)Salter切骨术(髂骨切骨术)适用于1岁半至6岁的髋脱位，其髋臼角在45°以下，头、臼大小较对称者。也适用于3岁至青少年时期的髋关节半脱位。 3)Pemberton髋臼成形术(关节囊周围髂骨切骨术)适用于1～14岁(即“丫”形软骨封闭年龄以前)的髋脱位及半脱位。 4)髋臼加盖术(髋臼造顶术、臼盖成形术)适用于年龄较大、髋臼发育严重不良，髋臼角45°及头大髋臼小的病例。点击免费通话：直接交流了解更详细 5)骨盆内移切骨术适用于7岁未经治疗的先天性髋脱位或半脱位伴有髋臼发育不良者，以及股骨头大、髋臼小，头臼不对称不宜作Salter髂骨截骨术的7岁的小儿。 6)股骨转子下旋转(短缩)切骨术通过股骨转子下旋转切骨术，可矫正严重股骨颈前倾畸形。适用于4岁以上而股骨颈前倾角在60°以上者。对年龄大，脱位高，软组织挛缩重，经术前牵引，术中松解，仍不能达到无张力下复位时，应同时作股骨缩短术。 -
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