普济康复医院针灸七绝

第一绝项针治疗延髓麻痹

延髓麻痹是神经科常见的疑难重症，西医尚无治疗办法。陈东院长在跟随导师多年的针灸临床实践中，学到了许多经针灸治疗延髓麻痹成功的病例，认为中医针灸治疗在此病症上大有优势。依据针灸治疗“近部取穴”的原则，选取项颈部腧穴，因此叫“项针疗法”。通过对项颈部原有腧穴治疗的疗效进行临床观察，经数年临床研究后，认为风池、翳明、廉泉、外金津玉液对该病症有疗效，但总有一部分重患者疗效差，尤其对假性延髓麻痹的插鼻饲患者疗效不满意。最后在现有的临床经验基础上，弄清每个腧穴的解剖、主治与吞咽反射、构音功能的关系，要想恢复延髓这个部位的功能，首先应改善这一部位的血液循环，恢复其神经的功能，在此基础上，再重新建立吞咽反射和构音功能。通过解剖观察项颈部的各层次结构，血管和神经分布，吞咽时各部位的活动情况，又经数例患者在x线下做钡剂吞咽功能实验后，提出了治本、指标的不同腧穴，治本腧穴为风池、供血、翳明可以改善血液循环，治标的腧穴为廉泉、外金津玉液、吞咽、发音穴，可以改善和恢复吞咽功能和发音功能。其中，供血、吞咽、发音穴为是导师提出的新穴、临床上观察大部分患者经两周治疗后，后头部的白发转黑，生长出新发，老花眼有明显好转，证实了该组穴位确有改善脑部血液循环的功效。在此基础上，跟随导师开始立项对假性延髓麻痹进行临床和机理研究，通过对例患者疗前疗后的对比研究，总有效率大96%。其机理研究证明，项针可以改善脑血流动力，是脑神经功能得到改善的基础。这一成果年获得了省级科技进步二等奖。

真性延髓麻痹的治疗是难中之难，是神经科常见的致死原因，原有的穴位对假性延髓麻痹有效，对真性延髓麻痹疗效不显著。从年开始，导师高维滨教授又对难中之难的真性延髓麻痹进行临床研究，他又再次从尸体解剖入手，并在x光线下对患者进行实际观察，发现真性延髓麻痹为下运动神经元病变，常引起咽腔吞咽期的障碍，对假性延髓麻痹的病变在口腔吞咽期不同，又提出了针对治疗咽腔吞咽障碍的治呛、提咽、治返流三个新穴。经过对60例病人的临床研究证明：总有效率达96.66%。年“针刺项颈部腧穴治疗真性延髓麻痹的临床研究”成果获得省级科技进步二等奖，年此项成果又荣获国家科技进步二等奖。第二绝电针治疗二便障碍（包括前列腺增生症）临床上发现很多中老年人，尤其是患有中风的患者，二便失禁或排尿困难的很多，以往针灸、中药治疗不甚令人满意，他在研究了神经源性排尿障碍的机理后，选穴去伪存真，大道至简，一般只取4-6个腰骶部腧穴，使用电针疏波治疗，一般1-7d基本上都获得满意疗效。这一方法应用到前列腺增生的治疗上，也收到了意想不到的效果。第三绝电针拮抗法治疗中风后偏瘫治疗中风偏瘫，不仅只是使偏瘫肢体的大关节能自主活动就达目的，而是通过对肢体小关节拮抗肌的功能研究，运用电针来纠正足内翻、前臂内旋、手指伸去困难、偏瘫肩，临床上获得令人满意疗效。这种新的电针疗法治疗偏瘫得到了神经病学、康复医学专家的赞许，认为其是针灸治疗偏瘫的新理论、新方法。该方法是根据Branastron的三期六个阶段的理论，采用电针刺激瘫痪肌的拮抗肌，使瘫痪按三期六个阶段的规律变化。这样既可以加速解除瘫痪肌的休克期，又可以有利于瘫痪肌的肌力、肌张力向好的方向恢复，防止了以往针刺出现的误用综合征，这是传统针刺方法与现代康复医学理论的完美结合。第四绝电针治疗法治疗神经常见病本法是根据项颈部解剖学、生理学、病理学的机理，运用电针具有的治疗作用，独创的新针法。该针法采用项部腧穴通以脉冲电流称为“电项针疗法”，有兴奋大脑皮质，活化脑细胞，改善脑部血液循环，脑水循环，松动颈椎关节的作用。治疗脑颈部疾病如失眠、耳鸣、头昏、脑积水、颅内压增高、早期认知障碍均有良好效果，并且使已被宣判为“死马当活马医”的一列去大脑皮质状态的患者，清醒了过来；使七名颅压高、脑积水患者临床治愈，免去了手术治疗。本法是很有创新前途的治疗脑部、项颈部疾病的新疗法。第五绝夹脊电针治疗颈、腰椎病及脊柱相关性疾病和呃逆夹脊电针治疗颈、腰椎病及脊柱相关性神经病和呃逆夹脊电针治疗颈、腰椎病及脊柱相关性神经病和呃逆通过电针拉动椎体使椎间关节松动，使椎间盘复位，使很多患者免去了做手术之苦，临床实践证明小小银针是可以治疗大病的。尤其是夹脊电针治疗脊柱相关性神经病，目前是保守治疗方法中的最佳选择，操作简单，疗效确切，安全可靠。夹脊电针治疗呃逆也是一个小发明，彻底解决了呃逆难治的历史。第六绝夹脊电场疗法治疗脊髓性截瘫夹脊电场疗法治疗脊髓性截瘫，使脊髓损伤、脊髓炎等很多截瘫患者都重新站立起来。从大白鼠的脊髓损伤基础研究开始到临床上的成功，从理论到实践证明了脊髓神经是可以重生的。课题“夹脊电针治疗脊髓性截瘫的临床与基础研究”获年省级科技进步二等奖。第七绝电针治疗面神经麻痹针灸穴位在面神经主干取穴，取穴要沿神经走行。因面瘫的病理变化为轴突髓鞘变性，而电流可以使轴突髓鞘变性恢复，因此疗效很好，翳风穴处有茎乳孔，面神经由此处出颅，牵正为面神经出颅后的主干部位，为治疗面瘫主穴。上关一丝竹空分支支配额肌及眼轮匝肌，下关-四白分支支配颧肌及眼轮匝肌，地仓-颊车分支支配颊肌、口轮匝肌。解剖学研究认为合谷穴的桡神经在脑干处与面神经有联系，针刺合谷穴可以使面神经受到刺激，有利于面神经功能恢复。进针时按神经分支走行浅刺或透刺，进针后，导线连接6个穴位，正极连近耳处穴，负极连远耳处穴。电流沿面神经走行传导，可以产生电场，电场可以使面神经再生，可以使面神经髓鞘变性得到恢复。早期采用疏波，1周后采用疏密波，以肌肉出现节律性轻度收缩为宜。每次约30min,适于面瘫早期、中期。该法大大地提高了针刺治疗面瘫的疗效。

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