关注医务人员心理健康
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为什么要 医生的健康与病人利益密切相关医疗行为是一项充满未知和风险的科学。而过劳的医务人员则会增加这种行为的风险性。
根据美国医疗机构评审联合委员会的警讯事件警报,在4年一系列开创性的关于护士疲劳和患者安全的研究中,通过分析个护士超过个班次发现:工作班时超过12.5小时或者更长的护士在患者照护上发生错误的几率是正常工作时间护士的三倍多。另外还有研究表明:更长的班时增加犯错和关闭呼叫的风险,这和降低警觉有关。
比连续工作16个小时以内的医师犯严重的可预防不良事件的概率多36%;
发生误诊的几率多5倍;
在晚上工作时出现注意力分散的几率多两倍;
发生与疲劳相关的导致病人死亡的可预防的不良事件几率超过%。
医务人员带病坚持工作理论值得表扬,但细想想一个病人为另一个病人服务----意味着什么?
因此,当医务人员拖着疲惫的身体,坚持为患者实施诊疗时,患者应该是庆幸还是躲避呢?患者经常抱怨的当下就诊现状是“排队3小时,看病3分钟”。当别的患者在就诊的时候,自己焦急不安,觉得时间过长。而当自己就诊的时候,又觉得时间太短。既要求医务人员的工作效率,同时又要求工作质量。但效率和质量、速度与安全,本身就是矛盾的双方。安全是医学发展的第一要义,而不是效率。
如何才能保证医务人员健康创建多元化的医疗服务体系
医生长期超负荷工作,与现有的医疗体制密不可分。长期以来,医院投入严重不足,将医院推向市场化,自负盈亏,医院在保障公益性的同时,还要考虑自身的生存问题,人员编制也有限。我国多元化的医疗服务体系尚未建成,多医院,医院人满为患。医疗体制出现的矛盾,最终也转嫁到了医生身上。对此,针对当前医院的基础医疗,国家应该加大投入保障,医院的发展,开展个性化的医疗服务。珠海市已已出台《珠海市市属医院改革政府投入政策的实施意见》加大政府投入,出台《珠海市关于加快社会办医的实施办法》和《珠海市医疗卫生机构设置》,创建多元化的医疗服务体系。
人才培养与分级诊疗要同步
“医生太累”的现象主要集中在城市医院,医院。医生太累,是因为我们的分级诊疗制度还未完全建立起来,老百姓看病处于无序状态,医院和名专家。保护医护人员的健康,需要为他们减负,关键在于加快推进医改,引导优质医疗资源向基层流动,建立有效的分级诊疗模式,医院的就诊压力。从调整医保报销比例、提高社区全科医生水平的层面,引导病人理性就医,让社区多承担常见病诊疗工作。今年,全科医师规范化培训全面进行,养一支用得上、留得住、管用的本乡本土人才;5月1日。珠海糖尿病、高血压分级诊疗正式实。
医生回报与付出要匹配
除了“保护”和“减负”,还得调动起医生的积极性。李克强总理在政府工作报告中提出,今年要协调推进医疗、医保、医药联动改革,建立健全符合医疗行业特点的人事薪酬制度,保护和调动医务人员积极性。记者注意到,这是政府工作报告中首次提出要“保护”医疗人员。
根据《年中国大学生就业报告》,年本科毕业半年后收入最低的是医学生。年北京市发布一则调查报告称,本科毕业后半年,平均工资最高的是工学元,最低的是医学元。
目前医生的劳动付出并没有得到应有的重视,医疗费用目前大多是根据所使用的设备、药品、技术手段来衡量,没有完全体现医生本人的劳动价值。只有构建适合医药卫生行业特点的薪酬制度与激励机制,才能充分发挥医务人员参与改革的主体作用,为加快健康中国建设、全面建成小康社会提供人才保障。珠海目前正在制定相关政策,建立健全符合医疗行业特点的人事薪酬制度。
编辑:刘蓉
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