再谈五苓散

?很多人都认为虚肿的人才有可能是五苓散证，非也，巜金匮》云；假令瘦人脐下有悸，吐涎沫而癫眩，此水也。五苓散主之！脐下有悸，你得腹诊呀，摸一下，按一下才知有没有，我比较反感有的病人把手一伸，你问他哪儿不舒服呀，他说你摸摸脉不就知道了，这不考我吗，我没这本事，又不会掐算，望闻问切全了，还有搞不准的，中医没有这么神奇，别拿自己的健康跟医生开玩笑，真诚点的医生说我摸不准，你会觉得人家没本事，有的医生呢，既然这样问，那我就蒙呗，我再重复一遍，光凭脉能看全的，这世上不多，看病嘛，彼此信任，沟通顺畅，这病就好三分了，算命还得报个八字不是，题外话，但是很重要，希望看到此文的朋友们以后不要这样，吃亏的是你自己，还有一种就是这人初次见面，一听说你是中医，不管什么场合，饭吃一半就能把手伸出来，你给我摸摸呗，看哪那儿不好，这种不用看，肯定脑子不好，得懂尊重，真想诊治，约个时间地点，还是西方人有心眼，比如心理咨询，咱约时间，约地点，规定时间内，先付费，再咨询，挺好，知识也是产权呀……这种情况下反正我是不得给你看的，既使看了，也是敷衍了事，你不尊重我，我干嘛耗脑细胞呢，还有一种，到处打听，做了百分之百的努力才找到医生，望闻问切全套下来，辨证也对，方子都出了，病人最后说我过一阵子再来服，行吗？行，以后再说……这种病人永远奔波在求医的路上……

????五苓散临床应用极其广泛，体型特征不定，虚胖易水肿的，实胖易便溏的，瘦者易头晕，头痛，心慌的（这个必须腹诊，不然容易误诊）

?五苓散原治蓄水证，但这蓄水可不一定就在下焦的膀胱（原文解释）这水，管理不好，可以到处窜呀，比如前文的蓄在中焦导致心下痞，和水入既吐的＂水逆＂可以蓄在上则：吐涎沫而癫眩(脑积水），蓄在表则汗出，蓄在在肠则下利，蓄在肌肤水肿……

?????我曾经就用五苓散原方治疗一例耳积水，医院看的，用针抽水，然后嘱其打消炎针，过几天再去抽，一天我下班后看她坐在我西医诊室打吊瓶，平时比较熟，就问她咋了，她神态庄重的说我耳朵漏水了.而且听力明显下降，问我这流的是脑里的水不，会不会傻，我说你把舌头伸出来我看看，舌质淡白苔水滑，口渴，我说不用看了，我给你开三天的药，你辅助治疗一下，五苓散，颗粒剂，现冲现服，在我门诊里就喝上了，三剂服完康复，半年后又找我调身体，想生宝宝，这是后话！

??那再脑洞大开一下，青光眼眼压高，肝腹水，胸水，心包积液……等只要出现口渴，小便不利，舌体胖大边见齿痕者，是不是都有用此方的机会！

??这就是抓主证，我不管你什么水，只要脉浮（也可以理解为腹虚胀，我个人体会的，待考证）口渴，饮水不是太多，小便不利（不利，可多可少均可认为是不利，我是这样认为的）再加上上面所述的舌苔，我就用五苓散！

????还有阳虚水湿的，通阳不在温，在于利小便，还有腹泻的用利小便实大便的……读经典，用运方，灵活运用！??????

转载请注明：http://www.imegc.com/njscs/12438.html