智力下降反应迟钝,可能是脑子里有水
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医院神经外科副主任医师仲晓军:
她刚来的时候神志是清楚的,但是人给人感觉有点傻,问她三句,她可能回答你一句,那现在你问她问题,你问她一句,她可以回答你三句。
病床上坐着的正是刚刚手术后不久的陈女士,59岁的陈女士是安徽人,1个月前,突然发现反应迟钝,走路也走不稳,还经常不记事。
丈夫李先生:一个月前我们在老家,我发现她情况不对,走路不稳当,说话语言迟钝,有时候小便还失禁。
之后陈医院做了各种检查,但是始终查不出原因。由于仍在疫情期间,不太方便出远门,陈女士的丈夫抱着试试看的心态,将妻子的检查报告发给了曾医院神经外科医生。看完陈女士的病例和检查报告,医院神经外科团队立即了有明确的诊断。
医院神经外科副主任医师仲晓军:
她去年的时候有这种动脉瘤破裂的病史,而且在我们这边做了急救,后来治疗恢复的蛮好,当时我们也给她交代了像这种动脉瘤破裂,很容易引起继发性的脑积水,所以他家里人跟我们把这种情况讲了之后,又把片子发给我们看了之后,可以说几乎是99%,就可以断定她是一个脑积水,脑积水引起的刚才所讲的这些不好的症状。。
李先生:当时我听到脑积水吓得不得了,那个脑积水这个事情搞的头疼,我就问能不能治疗,他说能治,我们第2天就来了。
脑子里有多余的积液,肯定会不舒服,在经过一系列的评估之后,医院神经外科会同普外科一起为陈女士实施了脑室腹腔分流术,把积液引流出来。
医院神经外科副主任医师仲晓军:
脑室腹腔分流的做法就是我们在头上切一个小口子,大概4公分长的一个小口子,然后在骨头上面打一个洞,我们把这个管子放到脑室里面。然后在皮下就是在皮肤下面走一个隧道,走一个隧道通到肚子上面通到腹部,腹部上面装一个小洞,把这个管子放到腹腔里面,这样我们多余的水就可以通过分流管,让它流到腹腔里面,让腹膜来把这个多余的脑积液给它吸收掉。
李先生:现在走路稳当,小便也不失禁了,大小便都知道了,满意,我很感谢科室里面的每一位医务人员对我们的关心爱护,我很谢谢他们。
医生介绍,脑积水的症状跟老年痴呆的症状有些相似,很多人因为缺乏足够的认识把它当做精神病来治疗,从而导致漏诊或者误诊,因此市民一定要分清症状。
医院神经外科副主任医师仲晓军:
如果说出现智力下降,精神异常,原本很愿意讲话的,很愿意跟人聊天的,然后不愿意讲了,精神也淡漠了,行走不稳了,还有出现晚上尿床这种情况,这都提示可能是脑积水,这个时候需要到我们专科,神经外科专科进一步的检查评估。
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